根据医生的诊断建议选择
优质好物控
2022-11-15 08:06:01
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精选回答
爱种草
除了一些自身能看到的因素外，还有一些因素只有根据医生的诊断，才能最终综合确定选择何种分娩方式。
分娩前，医生会对孕妇的详细的全身检查和产科检查，估计胎儿大小、脐带的位置、胎儿的位置等因素，一切正常的话医生会建议孕妇选择自然顺产的分泌方式，如果有其他不确定安全的因素，医生也会给出一个科学的建议。
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如何确定预产期
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延期妊娠是指孕周大于4l周且不满42周的妊娠。过期妊娠是指孕周大于42周的妊娠。这里涉及到一个至关重要的问题即为准确核实预产期，不能单纯以末次月经来计算孕周，应结合孕妇的月经周期及早孕反应、胎动时间及早孕检查的情况来考虑，确认是否延期妊娠。
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腹膜外生产也应防沾黏
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因此，即使产妇选择腹膜外生产技术，仍须注意沾黏发生，产妇可选择专业的医师取得相关咨询，且仍须注意沾黏发生机率。而在预防沾黏方面，事实上只要使用美国FDA合格核准的防沾黏产品，台湾、美国、日本口碑皆不错，用量约需一片就够，即使是腹膜外生产方式，仍可使用防沾黏贴片于膀胱与肌肉层交接处，进一步降低沾黏机率。
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常见孕妇第二胎出现严重沾黏
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只要有伤口就有沾黏的机会发生，若无症状一般并不需要特别处理，但如果已出现肠阻塞、胀气或下腹疼痛等症状，则需要二次开刀处置，除了术后发炎、止血未做好等惹祸之外，因为子宫内膜异位或个人体质导致沾黏的个案也不少，临床常见孕妇至第二胎时发现严重沾黏，脏器紧黏到连子宫都进不去的棘手情形，增加手术复杂度。
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恐导致腹膜破裂、大出血及膀胱损伤
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腹膜外生产是把膀胱推到一侧，仅利用腹膜与膀胱间的微小空间下刀，把宝宝抓出来。腹膜外生产开刀虽可避过腹膜，但手术困难度相对较高，仍有打破腹膜风险。尤其，腹膜外生产开刀部位附近的血管丛多，若手术中稍有不慎，还容易造成产妇大量出血的危机；甚至也可能在推挪过程中，导致膀胱的损伤或沾黏，对产妇伤害不可逆。
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为降低传统剖腹产感染问题而出现
致文青
腹膜外生产是三、四十年前的技术，已渐渐少运用于临床生产；然而，最近又卷土重来，大为风行。在那个受限抗生素不发达、缝线材质不够好的年代，为了降低传统剖腹产可能的感染问题，才发展出腹膜外生产方式；然而，现今无菌操作技术发达、抗生素进步，已无须担心感染问题。
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