怎么确定甲状腺结节是良性还恶性
盖世小公举
2023-10-02 15:45:08
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精选回答
和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。
如:
一、病史与体检
病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。
体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
二、实验室检查
血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。
三、影像学检查
b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。
四、细胞学检查
细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断
五、临床医师的判断
临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
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甲状腺结节要注意什么
1.甲状腺结节钙化患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。5.避免劳累,要注意多休息。
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怎么确定甲状腺结节是良性还恶性
和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。如:一、病史与体检病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。
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甲状腺结节钙化形态分类
1、细小钙化砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。2、甲状腺囊肿囊壁钙化多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。3、点状钙化多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。
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甲状腺结节手术有风险吗
任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:1.术后出血甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
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甲状腺结节钙化这些情况需要手术
1、确诊为恶性肿瘤。2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
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甲状腺结节钙化一定要手术吗
不一定要手术。甲状腺结节钙化是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,可能是良性的,也可能是恶性的。
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