子宫肌瘤对怀孕的影响

1.怀孕前处理子宫肌瘤怀孕时子宫有破裂危险

子宫肌瘤有可能造成孕期的一些并发症，怀孕前已知有子宫肌瘤要处理吗？

这得依照个别状况来判断，因为一般传统的治疗方式以开刀摘除肌瘤为主，这时会在子宫留下缝合伤口。

当子宫有伤口，怀孕后期子宫压力变大时有可能破裂造成危险，而且因为子宫有伤口只能选择剖腹产方式生产以免自然产过度用力造成子宫伤口破裂。

当然，除了传统手术外还有其他处理肌瘤的方式（下一段会提到），如果怀孕前肌瘤适合用其他方式处理，不在子宫留下伤口就不会影响怀孕。

建议应根据肌瘤的位置、大小及所造成的影响与医师讨论是否需要进行药物或外科治疗，因为一旦怀孕后肌瘤所造成的不适及并发症大多只能观察及保守治疗，必须等到生产完后一段时间才能进行必要的处置。

采用传统手术方式处理肌瘤者，建议等半年以上、伤口复原完成后再受孕，否则子宫伤口未复原完成就受孕，有可能发生流产甚至子宫外孕。

2.长在子宫颈下半段的肌瘤可能造成流产、早产

长在子宫颈下半段、子宫最底部的肌瘤会影响胎儿着床的稳定性，因此有可能发生流产或是早产的情况，严重的还有胎盘剥离的危险。

另外，在孕期中快速长大的肌瘤，会让子宫承受太大压力，当子宫承受不住压力可能造成子宫提早收缩造成早产。这些状况都需在孕期中密切追踪观察。

3.肌瘤压迫到胎儿

有的肌瘤会随着孕期长大，到了怀孕后期肌瘤大到压迫到胎儿，这会影响胎位不正有可能需要剖腹产。

此外，也有0.3%~2%的胎儿会发生斜颈，每十万人有1~2.5人(即0.001~0.0025％)会发生尾椎神经退化症。

4.长在子宫颈的肌瘤阻碍生产

如果长在子宫颈的肌瘤在怀孕后期变大阻碍产道出口，就无法采用自然产必须剖腹产。