胃食道逆流症的定义与成因
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当胃部的内容物朝食道逆流,引起不适或导致并发症时,即为胃食道逆流症。逆流的内容物包括胃酸、食物或胆汁都有可能。
食道与胃的交界处由括约肌所组成,称为贲门,平时呈闭合状态,只有在进食时,括约肌才会打开。但是胃食道逆流的人,括约肌经常会在非进食的时候打开,因而引起胃食道逆流症。
逆流的症状
最常见的症状为胸口或上腹部有灼热感,也就是俗称的火烧心。其他症状则如上腹痛、胸痛;倘若胃部内容物逆流得更高,冲到食道以上的部位,即可能会造成鼻炎、咽喉炎、喉咙疼痛、吞咽有异物感或气喘。
确诊方式
对于有典型症状的人,可直接确诊为胃食道逆流症。最准确的确诊方式为测量最靠近胃部的食道处24小时酸碱值,不过因为这种确诊方式会使患者感到很不舒服。
因此目前大多采临床诊断,当患者出现前述不适症状时(尤其是胸腹灼热的感觉),即认为有胃食道逆流症;胃镜的检查,则是用来确认胃食道逆流是否产生并发症(如巴雷氏食道症,这是一种癌前病变)。
常发生的时间
夜晚平躺睡觉时经常会发生,因为平躺更会使胃酸往回流动;早晨起床时也容易感到不舒服,因为胃酸可能已经逆流了一整晚,但睡太熟未立刻发现,直到早晨才有胸腹灼热或疼痛的感觉。
危险因子
过于肥胖、抽烟、喝酒、情绪压力大,都会引起胃食道逆流。另外怀孕时腹压增加、孕吐,更易导致胃食道逆流。
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